Как работает остеопат?
Согласно рекомендациям ВОЗ по подготовке остеопатов 2010 года, остеопатия опирается на контакт руками для диагностики и лечения. Она учитывает взаимосвязь тела, разума и духа в состоянии здоровья и болезни и уделяет особое внимание структурной и функциональной целостности организма и его естественной способности к самовосстановлению. Остеопаты применяют разнообразные лечебные мануальные техники, чтобы улучшать физиологические функции и поддерживать гомеостаз, нарушенный соматической дисфункцией. Под ней понимают нарушение или изменение функций взаимосвязанных элементов соматической системы: костных, суставных и миофасциальных структур, а также связанных с ними сосудистых, лимфатических и нервных элементов.
Остеопаты используют понимание взаимосвязи структуры и функции, чтобы поддерживать способность организма к саморегуляции и самовосстановлению. В основе этого целостного подхода к лечению лежит представление о человеке как о динамическом функциональном единстве, в котором все части взаимосвязаны и действуют собственные механизмы саморегуляции и самовосстановления.
Работа с конкретным человеком
Остеопатия широко применяется в Европе и США, во многих странах включена в систему здравоохранения.
Среди всех способов заботы о здоровье можно выделить два полюса: лечение болезней и лечение конкретных людей.
Первый способ основан на исследованиях больших групп людей: к примеру, если препарат помог 70% испытуемых, имеющих диагноз «мигрень» – он признается эффективным и попадает в аптеки.
Остеопатия же очень близка ко второму полюсу: мы работаем не с диагнозом, а с конкретным человеком, учитывая его образ жизни, потребности, личность. Если человек обращается к нам с мигренью, то мы будем учитывать что спровоцировало первый приступ, какие были травмы и операции (не обязательно связанные с головой), какие меры человек уже предпринимает и насколько они помогают. Работа остеопата похожа на работу детектива: в ней есть правила и закономерности, но главное – результат для конкретного человека.
Принципы остеопатии (ВОЗ)
Остеопатия предлагает широкий спектр подходов к поддержанию здоровья и лечению заболеваний. Лечение и ведение пациентов в остеопатии опираются на следующие принципы:
- Человек представляет собой динамическое функциональное единство. На состояние его здоровья влияют тело, разум и дух.
- Организм обладает механизмами саморегуляции и естественной способностью к самовосстановлению.
- Структура и функция взаимосвязаны на всех уровнях человеческого организма.
Целостный подход
Эволюция медицины началась с рассмотрения тела, ума и души как единого целого, продолжилась разделением на отдельные специальности, и только сейчас в век доказательной персонализированной медицины мы снова приходим к пониманию, что человек является единой вселенной, тайны которой невозможно раскрыть, если смотреть с помощью лишь одного инструмента.
Современная медицина снова начинает ценить целостные подходы к сохранению здоровья и качества жизни человека. Так появилось понятие комплементарной медицины, которая включает в себя и остеопатию.
Именно холистический всеобъемлющий подход затрудняет формальное определение остеопатии, потому что остеопатия – это не просто мышечные, суставные, краниосакральные или висцеральные техники, это в первую очередь философия здоровья, основывающаяся на принципах, сформулированных ещё Эндрю Тейлором Стиллом в 19 веке.
Доктор Тейлор Стилл был первым врачом, который полностью осознал взаимосвязь между структурой (анатомией) и функцией (физиологией). Таким образом, остеопатия является пациенто-центрированным подходом к терапии, рассматривающим тело как единый комплекс. Следовательно, остеопатия включает не только различные мануальные техники, но и другие терапевтические интервенции, такие как подбор упражнений и изменение образа жизни, применение которых невозможно без знания как основ физиологии, анатомии, а также данных передовых научных исследований.
Такой фундаментальный подход сделал возможным признание остеопатии как раздела комплементарной медицины Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).
Остеопатия признаёт индивидуальность как каждого пациента, так и каждого остеопата, поэтому, в отличие от многих других мануальных терапевтических подходов, обладает широким инструментарием, где каждый может найти что-то, откликающееся лично ему. Как не бывает двух одинаковых снежинок, так и не может быть двух одинаковых остеопатических планов лечения. Поскольку организм человека является целостной системой, действовать на неё можно с разных сторон, добиваясь при этом одного и того же результата. Остеопатия даёт неограниченное количество подходов и модальностей, включая как прямое, так и косвенное воздействие на мышцы, связки, суставы, внутренние органы и нервную систему.
Об исследованиях и доказательности
Исследований, подтверждающих эффективность остеопатии, достаточно много. При этом из-за высокой персонифицированности и оператор-зависимости метода выводы на уровне систематических обзоров остаются расплывчатыми. Та же проблема есть у мануальной терапии, спортивной реабилитации и психиатрии. Остеопатическое сообщество вслед за психиатрическим сейчас активно обсуждает идею приоритета отдельных клинических случаев над объединением больших групп испытуемых, поскольку это гораздо лучше соответствует специфике профессий, чем протокол доказательности в медицине острых состояний.
Подробная статья остеопата и кандидата наук Натальи Ермаченко об исследованиях в остеопатии и медицине и их ограничениях — по ссылке ниже.
Читать статью